Рак головного мозга: обследование и лечение в Корее
Любая злокачественная опухоль головного мозга, операция при которой становится практически неизбежной, является жизнеугрожающей. Она представляет собой образование, возникшее из-за аномального деления обычных клеток, поэтому может развиваться из любых тканей головного мозга (ГМ) – в этом случае диагностируется первичный рак. О вторичном процессе говорят в том случае, когда опухолевые клетки попадают в ГМ в результате метастазирования локализаций, расположенных в других органах. На вопрос, сколько живут с опухолью головного мозга, невозможно ответить однозначно – слишком часто этот процесс обнаруживается слишком поздно, когда медицинское вмешательство уже малоэффективно.
Причины опухоли головного мозга
Поскольку ГМ относится к одной из самых малоизученных структур в человеческом организме, причины развития злокачественных процессов в нём до конца не установлены. Примечательно, что «плохая» наследственность отмечается учёными в последнюю очередь. К числу главных предпосылок для развития рака относят работу на вредных производствах: химическом, металлургическом, нефтеперерабатывающем. К другим факторам относятся:
- Воздействие ионизирующей радиации.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Вирусные инфекции
- Частые травмы.
- Высокий уровень загрязнения окружающей среды и поступление канцерогенов алиментарным путём.
Опухоль головного мозга: симптомы
Симптоматика злокачественных новообразований ГМ очень разнообразна, и на первых стадиях патологии является неспецифичной. Аналогичные признаки могут присутствовать при острых нарушениях мозгового кровообращения, травмах, отравлениях и переутомлении. Для выявления настоящих причин потребуется точнейшая диагностика.
Физиологические симптомы
В большинстве случаев, опухоль головного мозга симптомы имеет незначительные. Если они не проходят самостоятельно в течении короткого временного промежутка, следует пройти обследование. Среди общих признаков, которые отмечаются у взрослых и детей, независимо от локализации процесса, отмечаются:
- Боль – интенсивная, соответствует месту расположения аномального очага, усиливается при кашле и физической нагрузке, часто появляется после пробуждения.
- Тошнота, переходящая в рвоту – в раннем детском возрасте может проявляться в виде частых срыгиваний, у взрослых в дальнейшем присоединяется рвота с кровью.
- Головокружение – временно теряется способность ориентации в пространстве, возможны обмороки.
- Слабость в конечностях – первоначально выражена слабо, с развитием недуга переходит в частичный или полный паралич конечности.
- Расстройства зрения – звёздочки, пятна перед глазами, нечёткие контуры предметов, при осмотре выявляется нистагм уже на 1 стадии процесса.
- Нарушения слуха, чаще проявляющиеся в виде постоянного шума в ушах.
- Эпилептиформные припадки отмечаются у некоторых пациентов.
Вегетативные симптомы
Другими признаками у людей всех возрастов считаются вегетативные симптомы, проявляющиеся:
- Скачками артериального давления.
- Изменением частоты пульса.
- Бледностью.
- Гиперемией кожных покровов.
- Избыточным потоотделением.
- Пятнами на коже.
Неврологические симптомы
Растущая опухоль головного мозга, если операция не была проведена своевременно, вызывает другую симптоматику. Она называется неврологическая. Среди наиболее часто встречающихся нарушений отмечается:
- Изменения личности.
- Резкие перепады настроения.
- Апатия.
- Чрезмерная агрессивность.
- Провалы в памяти.
- Спутанность сознания.
- Галлюцинации.
Очаговые симптомы
В дальнейшем присоединяется очаговая симптоматика, зависящая от конкретного места расположения очага:
- Выраженные нарушения чувствительности – человек может не ощущать температурные, тактильные или болевые воздействия, некоторые пациенты теряют способность верно определить положение конечностей с закрытыми глазами.
- Расстройства двигательной функции – первоначально развиваются быстро проходящие парезы, сменяющиеся полными параличами.
- Ухудшение слуха на начальных стадиях сменяется полной потерей способности слышать окружающий мир.
- При расположении патологического очага вблизи центров, отвечающих за речь, отмечается частичная или полная утрата способности произносить членораздельные звуки.
Диагностика и виды обследований
Заподозрить опухоль головного мозга, симптомы которой достигли своего максимума, несложно. Чтобы точно определить тип новообразования и степень его злокачественности, требуется гистологическое исследования образца, который можно получить только в ходе открытой операции. Поэтому к такому методу прибегают только в ходе вмешательства.
При подозрении на наличие злокачественного процесса может потребоваться сдать кровь на онкомаркеры, и обязательно будет назначена КТ или МРТ – самые оптимальные методы визуализации, позволяющие определить форму, размер и точную локализацию. После этого нейрохирург решит возможно ли удаление опухоли головного мозга оперативно, или требуется другой подход к лечению. К дополнительным методам диагностики, повышающих точность определения месторасположения и других особенностей раковых образований, относятся:
- Рентгенография с предварительным контрастированием.
- ПЭТ – визуализирует не только опухолевый процесс, но и метастазы.
- Эхоэнцефалография – вспомогательный метод обнаружения косвенных признаков болезни.
- Контрастная миелография, актуальна при подозрении на патологический процесс в спинном мозге.
- Церебральная ангиография – визуализирует сосудистую сеть и позволяет уточнить особенности кровоснабжения в патологическом очаге.
Лечение опухоли головного мозга
Пока новообразование не достигло больших размеров самым оптимальным методом лечения считается его оперативное удаление. Это возможно, когда очаг расположен вдалеке от жизненно важных центров, и риск их травмирования минимален или отсутствует.
Традиционные методы
К сожалению, операция по удалению опухоли головного мозга в Корее или где-либо ещё не всегда возможна – на поздних стадиях полностью иссечь её нельзя, а риск осложнений крайне велик. В таких случаях врачи выбирают другую тактику. В распоряжении корейских докторов имеются действенные методики:
- Криотерапия.
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
В качестве наиболее перспективной техники можно назвать стереотаксическую хирургию – удаление опухоли головного мозга при помощи установки гамма-нож. Она позволяет точечно воздействовать на образование, не затрагивая окружающих тканей. Этот метод относится к новым и применяется только в ряде развитых стран, однако для Кореи он уже традиционный и давно освоенный.
Суть метода в воздействии мощного ионизирующего излучения, создаваемого радиоактивным кобальтом. Головки с этим веществом располагаются внутри специального шлема, надеваемого на голову пациента. За точность фокусировки отвечает мощный компьютер, поэтому процедура полностью безопасна для пациента. Такая операция по удалению опухоли головного мозга в Корее делается, если её размер не превышает 3,5 см.
Самые инновационные методики
Южная Корея всегда отличалась активным внедрением инновационных технологий лечения различных патологий, и в борьбе с онкологией сегодня применяется целый ряд новых методик. Они позволяют в ряде случаев избежать открытой операции, повысить процент выживаемости при поздней диагностике, а также улучшить качество жизни. К ним нужно отнести:
- Генную терапию – введение в ткани новообразования особого генного материала, вызывающего замедление его роста или полное уничтожение.
- Блокаторы ангиогенеза – вещества, нарушающие рост новых кровеносных сосудов в новообразованиях, вводятся в ткани, в результате чего нарушается трофика участка с аномальными клетками.
- Иммунотерапия – лечение, пока считающееся экспериментальным, проходит стадию активных клинических исследований.
- Биопрепараты прицельной терапии – избирательно действуют на различные звенья метаболизма в опухолевом образовании.
Проходят клинические испытания и другие техники борьбы с новообразованиями ГМ. Заслуживает внимания разработка, позволяющая эффективно доставлять определённые препараты непосредственно в патологический очаг – конвекционная доставка. В южнокорейских исследовательских институтах и передовых клиниках при университетах работы над данной тематикой ведутся постоянно.